现代环境中的种种因素

也会影响着男性的健康问题

人口高质量发展是建设社会主义现代化强国

的应有之义

因此，我们今天特地从环境

对男性生殖健康方面的影响入手

来做到减少和避免这方面的消极影响

为自己和后代打下坚实的基础

相关背景

实际上，环境污染物可导致人类出现不孕不育、流产、早产、胎儿发育迟缓、子代先天畸形及性别比例失调等生殖健康问题。

流行病学研究结果表明，在普通人群中，胎儿出生时重大出生缺陷占2~3%，而在出生后1年该比例上升至6~7%，因此出生缺陷及畸形已给社会造成沉重的健康负担。

特别是工业化进程的快速推进导致人工合成化学物质品种及数量逐年增加，每年有数以万计的新化合物研发合成，这些已知和未知其毒性作用的化学物质可以通过呼吸道、消化道、皮肤等多种途径进入人体，许多化学物的职业性或环境性接触会影响人类的生殖功能对人体造成不可预知的危害，主要表现为精子的质量和数量已经发生了显著的下降，精液体积减少，精子浓度和活力降低，精子畸形率上升等。部分环境污染物可以通过母体胎盘屏障，直接或间接作用于胎儿，导致胚胎毒性和致畸性[1，2]。

但对环境污染物对生殖发育的毒作用机制目前大多尚不够明确，分析研究环境因素对生殖健康的影响作用及其机制可为生殖疾病的诊断提供依据，有利于生殖疾病的预防和治疗，促进人类生殖健康。

我们通常所说的环境污染，其来源大致有：燃料、废物燃烧、杀虫剂、工业生产产物释放、加工业中化学物品、食品加工、药品及其代谢产物、水源污染等。

01环境雌激素对精子质量影响

环境雌激素，也称环境内分泌化学物，是指环境中有雌激素或抗雌激素活性的外源物质或混合物，能改变内分泌系统功能，从而对个体，或其后代产生不利影响。环境雌激素是现代工业的产物，通过食物链进入人体，引起人体自身内分泌功能紊乱。持续低剂量的环境雌激素就会对人体生殖系统产生不可逆的影响，特别是在出生前后和青春期。这些影响在出生时可能不是很明显，但在成年后变得明显。

已知的环境雌激素至少有70多种，40余种是农药组分，其它有杀菌剂，防腐剂，塑料添加剂，洗涤剂，医用品，药物，食品添加剂，化妆品，汽油排放物，日常生活用品等。比如壬基酚（NP）是典型的环境雌激素，研究发现它可以降低男性生育能力，欧盟2003年即已禁止使用。很多农药也是环境雌激素如有机磷，氨基甲酸脂和拟除虫菊酯，其广泛使用，导致一般人群低水平暴露。研究发现接触到这几种农药的大多数职业人员，其精液质量低下。

男性生殖腺是既脆弱又敏感的靶器官任何影响都可以导致生精障碍，保护睾丸的生殖功能和性功能就是保护人类自己。

我们日常可以做到以下几点来保护自己——

✅控制来源：呼吁加强环境保护,少用化肥农药,堵住环境雌激素产生和排放的源头；严格禁止塑料垃圾焚烧处理，使用无铅环保汽油。

✅提高环境监测水平：第一代环境污染物如煤烟、氮氧化合物，第二代环境污染物如汽车尾气，第三代环境污染物有机化学污染物。

✅正确使用日常用品：衣物尽量少用化学干洗等,例如不用苯乙烯、聚氯乙烯、聚碳酸醋材料作食品容器，不用发泡沫塑料容器泡方便面。不用聚氯乙烯塑料容器在微波炉中加热。

✅多食用绿色食品：多食用绿叶蔬菜和小米、糙米、荞麦等，多饮茶，有助于将体内的环境雌激素排外；少食生海鱼。

02重金属对于男性生殖健康的影响

目前已知，高负荷的职业性铅暴露可引起睾丸功能障碍（Lancranjan et al,1975）。我国的一项职业性铅暴露研究证实（Xuezhi et al 1992）：当血铅浓度>400mg/L，与其对精子总数，精液量的不良影响正相关。

随着工业保护措施执行，重金属暴露对于男性生殖的影响显得微不足道。然而这也取决于工业保护措施的执行水平。其他重金属如镉、汞对男性不育影响的研究存在设计缺陷，证据不足，低铅暴露与精液异常和性激素水平异常研究有待证实。

研究发现：吸烟和铅暴露之间的协同作用可能导致精子参数异常，吸烟人群重金属暴露可能更容易引起生殖障碍。（所以，为了后代健康还是能戒就戒吧！）

03电磁辐射的影响

目前大多数研究都支持像手机、电脑、无线网等带来的电磁辐射对男性生育能力有负面影响的观点——不论是精子的数量、活力、精子畸形率、精子DNA完整性，还是男性的内分泌激素水平，都有不同程度的损害。

电离辐射对男性生育能力的负面影响相对电磁辐射来说就更加确切，甚至有时对生育力的损害是毁灭性的。1986年发生在前苏联的切尔诺贝利核电站泄漏，后期处理核事故的工作人员存在明显的生精障碍。电离辐射不仅使精子数量及活力降低，而且诱导精子DNA突变及精子染色体异常。随着暴露剂量的增加，男性永久性不育风险增加。暴露时间短，暴露剂量少，对男性生育力影响小，即便有影响也可经过一段时间自行恢复，如我们日常生活中比较常见的X线、CT检查等。但如果像是肿瘤放疗这种方式，对男性的生育能力影响较大，特别是对睾丸直接照射。生育能力的恢复因照射部位、剂量不同而差异明显。一般精子或生育能力的恢复需要1-2年甚至更久，甚至永久性丧失。因此对于这类男性患者，推荐放疗前行生育力保存。

既然辐射对人体健康及生殖能力的影响如此之大，那么，我们在日常生活中应该如何保护自己，隔绝辐射对自己的伤害呢？

其实，我们平时所接触到的辐射，基本都属于低能量的电磁辐射（非电离辐射），对人体的健康影响较小。对健康志愿者的实验显示，短期暴露在正常强度电磁场的环境中不会造成任何明显的有害效应。日常，适度合理的防护，足够我们隔绝辐射损伤。对辐射，我们不需要谈虎色变。

✅远离雷达、电视塔、变电站、电磁波发射塔等运行时产生的高强度电磁波的大型设备。

✅不要把家用电器摆放得过于集中，如收音机、电视机、电脑、冰箱等不宜集中摆放在卧室里。

✅尽量避免家用电器长时间的操作和多设备同时启用。

✅鼓励使用分离耳机和话筒接听电话。手机信号只有一格时,辐射较大,这时建议不要接听。

✅注意与电器的安全距离。如彩电与人的距离应在4至5米，与日光灯管距离应在2至3米，微波炉在开启之后要离开至少1米远。

✅有条件的可配备防辐射服装，电脑、电视防辐射屏等

无论是电离辐射还是电磁辐射都对男性生育能力有一定的影响，因此有生育需求的男性避免或者减少辐射的暴露。如果考虑辐射造成了生育力的降低，抗氧化治疗是目前可以考虑的治疗方案。

04抽烟与酒精对于精子质量的影响

烟草燃烧之后会产生上千种化学物质，其中有几百种明确对身体有害。吸烟不仅增加多种恶性肿瘤的发病风险，同样对我们的生殖健康造成损害。我们熟知的烟草中尼古丁、焦油等有害物质不仅影响精子的产生，还会降低精子活力，诱导畸形精子的形成。戒烟之后精液质量明显改善，特别是重度吸烟者（每天20-40支甚至更多）。

有的朋友会说，电子烟应该没事吧？

虽然电子烟中尼古丁含量相对较少，但长期的累积效应对精子质量的影响同样不可忽视。

酒精在人体具有很强的扩散能力，在摄入后10-15 min就可以达到全身的各个器官和组织。

睾丸有一层天然的屏障，可以保护病毒、细菌对人类大本营的入侵，但由于酒精分子很小，可以轻松越过睾丸屏障，影响生精环境。长期的酒精摄入会提高体内的氧化应激反应，这对精子会造成损伤。

酒精还会抑制促性腺激素的释放，这类激素的生成减少，不仅减少了精子的生成，还会导致男性睾酮生成减少。

睾酮的重要性对男性不言而喻——不仅参与精子的生成，还与男性的性欲、勃起等息息相关。这对生育力低下的男性来说雪上加霜。

希望可以借助今天的世界环境日对于男性生殖健康的一些简单介绍，能让大家有意识地改变我们的生活方式，尽量远离这些生殖毒素，提升我们的生育能力！看完就立马行动起来吧！

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