怎么可能吃东西也与不孕扯上关系呢？但最近的研究表明这两者还真有不小的关系。

乱吃东西小心不孕找上你

我们知道肠道是机体内最大的细菌和毒素的“贮库”，目前已知的肠道细菌就多达400多种，总量可以达到人体细胞的十倍，因此对人体的健康影响十分巨大。试想这么庞大的菌群及其产生的毒素若无限制地穿过肠壁，扩散到其他部位，必然会给机体带来极大的危害。幸好正常的肠道能够分泌各种免疫成份如免疫蛋白，细胞因子等为机体提供了多方面、多层次的防护。

那肠道健康又怎么与生殖产生了联系呢？

1、多囊卵巢综合征（PCOS）

这个还要从一种我们非常熟悉的生殖相关疾病多囊卵巢综合征（PCOS）说起。PCOS的主要临床变现是闭经、多毛、肥胖症、高血压和卵巢多囊样改变。PCOS患者常伴有代谢相关的疾病，在对PCOS遗传背景的研究中发现，多个致病基因与碳水化合物代谢和类固醇合成有关，提示了代谢因素与PCOS发病的重要相关性。

2、PCOS的影响

由于PCOS的病因复杂，对于其发病机制目前尚不明确，甚至也没有特别好的诊断标志物。所以2012年的时候，有科学家就研究对比PCOS患者与正常排卵女性的血清代谢物，想找找这两者之间是否有差异，未来是否可以作为合适的诊断标志物。结果就发现了PCOS患者血清的二甲胺出现了明显的增加。

对于二甲胺大家可能很陌生，其实二甲胺是胆碱在肠道的代谢产物，其在体内会影响胆固醇代谢，促进动脉粥样硬化，加重脂质代谢紊乱。

PCOS患者肠道微生物菌群对比正常人是紊乱的。进一步的研究表明PCOS患者的肠道通透性也发生了改变，这一改变与胰岛素抵抗、月经失调有关。

此外肠道菌群与睾酮的关系十分密切，睾酮作为一种雄性激素，对机体表现雄性性征及维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度具有重要作用，高雄激素血症是PCOS的重要临床表现之一，过高的雄激素会使卵巢基质增生卵巢被膜增厚，加速卵巢闭锁。此外过多的雄激素会导致女性痤疮和多毛，加剧激素分泌紊乱，导致卵泡生长发育异常，出现排卵障碍。

研究人员将成年雄性小鼠的肠道菌群移植到幼年雌性小鼠后，可使后者的睾酮水平升高，提示肠道菌群能够影响睾酮在机体内的生成。

其次，PCOS患者高糖饮食可以作为饮食触发物引起免疫反应和氧化应激，产生炎症介质，刺激卵巢产生更多的雄激素。高糖饮食，肠道菌群，高雄激素血症和PCOS之间存在多重因果关系。因此高雄激素血症和肠道菌群在PCOS病理生理过程中存在重要的关系，但这些还有待进一步的研究。

3、如何改善？

很多PCOS的患者就会问怎么进行生活方式上的改善呢？

答案就是合理饮食加适量运动。

饮食是影响肠道菌种最重要的因素，饮食结构的改变可以迅速改变肠道菌群的相对数量和种类。高糖高脂饮食除了会引起菌群紊乱，更会损伤肠道黏膜，增加肠道通透性，引起内毒素血症，干扰胰岛素分泌。相反低碳水化合物饮食有助于短链脂肪酸的产生，可减少慢性炎症的发生。

而运动有助于改善患者的体脂代谢状态，改善内分泌。

看了这么多，大家应该明白了为什么吃什么东西也很重要了吧。

希望大家能合理安排自己的饮食，放松心情，早日实现自己“好孕”的愿望。

本文作者：

刘凯鲁 胚胎师

江苏省中医院生殖中心

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